FMF · беременность
Помощник врача и учитель одновременно: перцентили фетометрии, алерты по протоколу FMF и подсказки «как мерить / что значит» на каждом срезе.
Голос + ИИ · FMF · FMF · II скрининг
Голосовой ввод
Диктуйте протокол или ключевые измерения. Текст попадёт в ИИ-подсказку по снимку.
ИИ · помощь по снимку
FMF · II скрининг: чеклист описания, red flags и черновик протокола по фото/видео и диктовке.
Введите первый день последних месячных (например 20.03.2026). Срок подставится в II–III скрининг и допплер.
I скрининг
11+0 — 13+6
КТР, ТВП, НК, DV/TR, PI UtA. Комбинированный риск + биохимия.
II скrининг
18–22 нед
Полная анатомия по срезам + фетометрия. Основной поиск ВПР.
III скрининг
30–34 нед
Рост, AFI, плацента, допплер. Поздние ВПР и плацентарная недостаточность.
18–22 нед — срезы, нормы фетометрии
Атлас срезов II скрининга · 18–22 нед
Учебная подсказка
Срез: Аксиально на уровне BPD (таламус, бугры) (Прил. 1, 10, 5)
BPD plane: таламус симметричен, butterfly sign. Затем CSP и лат. желудочки.
Базовый «трансталамический» срез — 80% находок головы.
⚠ Наклон головы завышает BPD и лат. желудочки.
BPD/HC · лат. желудочки · ППП · мозолистое тело
Фетометрия, анатомия, плацента — перцентили (16–40 нед).
Основной — Якубов Р.В. (УЗИ + допплер II–III скрин). Выбор сохраняется в профиле врача и синхронизируется между устройствами.
Загрузка настроек профиля…
Режим перцентилей
Шапка протокола (шаблон Якубова)
Положение плода
Стабильность положения
Локализация плаценты
Мозг и лицо · II трим. (опц.)
Орбиты · тимус · сердце (опц., Прил. 13–20)
Пол плода (наружные органы)
Носовые кости
Желудок
Мочевой пузырь
Следующий шаг: Введите обязательную фетометрию (BPD/OFD/HC/AC/FL).
Уточнить:
Что должно быть на экране
Заключение
II скрининг. Беременность ? нед ? д. Один живой плод. Фетометрические показатели соответствуют сроку беременности. Данных за врожденные пороки развития не выявлено. Показатели маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока в пределах нормы.
Рекомендации
СКРИНИНГОВОЕ УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВО ВТОРОМ / ТРЕТЬЕМ ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ «___» __________ ____ г. Ф.И.О. пациентки: ___ Возраст: ___ лет. Первый день последней менструации: ___. Срок беременности: ___. (II триместр (18–22 нед.)) Определяется один живой плод в ___ положении, головном / тазовом предлежание. ФЕТОМЕТРИЯ: Бипариетальный размер головы (BPD): ___ Лобно-затылочный размер (OFD): ___ Окружность головы (HC): ___ Окружность живота (AC): ___ Длина бедренной кости (FL): ___ Длина плечевой кости (HL): ___ Длина локтевой кости (UL): ___ Длина большеберцовой кости (TL): ___ Длина стопы: ___ Размеры плода пропорциональны и соответствуют сроку беременности. Сердцебиение ___, ритмичное. ПМП (EFW) – ___ гр (___ процентиль). Длина плода – ___. АНАТОМИЯ ПЛОДА: Боковые желудочки мозга – ___ Мозжечок – ___ Большая цистерна – ___ Полость прозрачной перегородки (ППП) – б/о Мозолистое тело – б/о Сильвиева борозда – б/о Лицевые структуры: профиль – б/о Носовые кости – ___ Длина носовых костей – ___ Толщина преназальной ткани – ___ Соотношение ТПТ/ДНК – ___ Носогубный треугольник – б/о Глазницы – б/о Область шеи – не изменена. Позвоночник – б/о Конечности – б/о. Расположение внутренних органов – situs solitus. Грудная клетка – б/о Лёгкие – б/о. Сердце определяется в типичном месте, ось сердца отклонена влево, размеры не увеличены. 4-камерный срез сердца – б/о. Срез через 3 сосуда – б/о. Срез через дугу аорты – б/о. Выходной тракт левого желудочка – б/о. Выходной тракт правого желудочка – б/о. Желудок – б/о Кишечник – б/о. Печень – б/о. Желчный пузырь – б/о. Почки – б/о. Мочевой пузырь – б/о Место прикрепления пуповины к передней брюшной стенке – б/о. Наружные половые органы сформированы правильно, по женскому / мужскому типу. Анальный сфинктер – б/о. ПЛАЦЕНТА, ПУПОВИНА, ОКОЛОПЛОДНЫЕ ВОДЫ: Плацента расположена по передней / задней / боковой стенке и в дне матки, ___см выше внутреннего зева. Толщина плаценты: нормальная, до ___ Структура плаценты – б/о. Количество околоплодных вод: нормальное (макс. вертикальный карман ___, ИАЖ = ___). Пуповина имеет 3 сосуда, расположение спиральное, количество петель достаточное, объёмные образования не обнаружены. Прикрепление пуповины к плаценте – без особенностей. Обвития пуповины вокруг шеи плода не выявлено. Врождённые пороки развития / особенности анатомического строения плода: данных не обнаружено. ОБЛАСТЬ ПРИДАТКОВ, ШЕЙКА И СТЕНКИ МАТКИ: особенности строения – б/о. Длина закрытой части шейки матки (ТА) ___. ВИЗУАЛИЗАЦИЯ: удовлетворительная. ДОППЛЕРОМЕТРИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПЛАЦЕНТАРНОГО И ПЛОДОВОГО КРОВОТОКА 1) МАТОЧНЫЕ АРТЕРИИ: правая - ПИ (PI) = ___, (> 95 процентиля); профиль спектра кровотока соответствует гестационному сроку. левая - ПИ (PI) = ___, (> 95 процентиля); профиль спектра кровотока соответствует гестационному сроку. 2) АРТЕРИЯ ПУПОВИНЫ: ИР (RI) = ___; PI = ___. Профиль спектра кровотока соответствует гестационному сроку. 3) СРЕДНЕМОЗГОВАЯ АРТЕРИЯ: ПИ (PI) = ___; ПССК (PSV) = ___. Профиль спектра кровотока соответствует гестационному сроку. 4) ВЕНОЗНЫЙ ПРОТОК: ПИ (PI) = ___. Профиль спектра кровотока соответствует гестационному сроку. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: II скрининг. Беременность ? нед ? д. Один живой плод. Фетометрические показатели соответствуют сроку беременности. Данных за врожденные пороки развития не выявлено. Показатели маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока в пределах нормы. РЕКОМЕНДАЦИИ: - Плановый контроль УЗИ в 27–28 недель. - Допплер/КТГ по показаниям. Не диагноз. Интерпретация — лечащим специалистом. Шаблон: Якубов Р.В., УЗИ+допплер II–III скрининг.
I триместр, преэклампсия, допплер — ключевые публикации FMF/ISUOG.
PMID 15723746
На УЗИ: ТВП 11–13+6 нед — ядро скрининга анеуплоидий и структурных аномалий.
PMID 29877929
На УЗИ: Алгоритм FMF для риска преэклампсии — maternal factors + PI UtA + PlGF.
PMID 32128588
На УЗИ: ISUOG practice guidelines — допплер и фетометрия в связке со скринингом.
PMID 19090005
На УЗИ: Комбинированный тест I триместра — NT + биохимия + возраст.
Источник метаданных: PubMed (NCBI). Клиническая интерпретация — специалист.
Не является диагнозом. Интерпретация и решение — лечащий врач.