Другие анормальные продукты зачатия

Неразвивающаяся беременность, критерии постановки диагноза по данным трансвагинального УЗИ:

Голос + ИИ · O02 · Другие анормальные продукты зачатия

Голосовой ввод

FMF NLP

Диктуйте протокол или ключевые измерения. Текст попадёт в ИИ-подсказку по снимку.

ИИ · помощь по снимку

O02

Другие анормальные продукты зачатия: чеклист описания, red flags и черновик протокола по фото/видео и диктовке.

Комментарий врача

Фото УЗИВидео (кадр)

FMF · малый срок

Для ранней беременности используйте пошаговый модуль УЗИ до 11 нед.

Открыть FMF →

Что спросить на приёме

Жалобы, анамнез, срок/цикл/беременность, текущая терапия.
Оценить срочность и красные флаги до планового дообследования.
Сопоставить клинику с результатами анализов и УЗИ.

Лабораторные анализы

В документе для этой МКБ блок не заполнен.

Инструментальные исследования

В документе для этой МКБ блок не заполнен.

УЗИ — что зафиксировать

Неразвивающаяся беременность, критерии постановки диагноза по данным трансвагинального УЗИ:
средний внутренний диаметр плодного яйца более 20мм (при т/а УЗИ 25мм), эмбрион не визуализируется
эмбрион более 7мм при трансвагинальном УЗИ (при т/а УЗИ более 8мм), с/б плода
при УЗИ в полости матки обнаруживаются фрагменты плодного яйца, хориальной ткани (толщина эндометрия 15мм), наблюдается продолжающееся кровотечение, схваткообразные боли внизу живота, снижение уровня b-ХГЧ сыворотки крови
при УЗИ толщина эндометрия менее 15мм, ранее были обнаружены плодное яйцо или оставшиеся продукты зачатия, снижение уровня b-ХГЧ сыворотки крови

Дифференциальная диагностика

Неразвивающаяся беременность, критерии постановки диагноза по данным трансвагинального УЗИ:
средний внутренний диаметр плодного яйца более 20мм (при т/а УЗИ 25мм), эмбрион не визуализируется
эмбрион более 7мм при трансвагинальном УЗИ (при т/а УЗИ более 8мм), с/б плода
“-”
с/б “-” через 2 недели или более после сканирования, выявившего наличие плодного яйца без желточного мешка
с/б “-” через 11 дней или более после сканирования, выявившего наличие плодного яйца с желточным мешком
Неполный выкидыш:
при УЗИ в полости матки обнаруживаются фрагменты плодного яйца, хориальной ткани (толщина эндометрия 15мм), наблюдается продолжающееся кровотечение, схваткообразные боли внизу живота, снижение уровня b-ХГЧ сыворотки крови
Полный выкидыш:
при УЗИ толщина эндометрия менее 15мм, ранее были обнаружены плодное яйцо или оставшиеся продукты зачатия, снижение уровня b-ХГЧ сыворотки крови
Диагноз “Неразвивающаяся беременность” должен быть подтвержден двумя специалистами функциональной диагностики
Необходимо сохранять в архиве фотографии и видео проведенных УЗ исследований
Проводить контроль b-ХГЧ сыворотки крови после установления диагноза неразвивающейся беременности и хирургического лечения

Лечение и тактика

Кетопрофен (таб.)
по 50 мг х 2-3 раза в день. Max 150 мг/сут
Артрозилен
Артрум
Быструмкапс
Кетонал®
Кетонал®Актив
Кетонал®ДУО
Кетонал®уно
Кетопровел
Кетопрофен
Кетопрофен МВ
Кетопрофен Органика
ОКИ
Орувель
Профенид
ФЛАМАКС®
Фламакс форте®
Флексен
Нимесулид (таб.)
по 100 мг 1-2 раза в день в форме таблеток, растворимых таблеток или саше до 5-7 дней
Актасулид
Амеолин
Апонил®
Аулин
Месулид
Найз®
Найсулид®
Нимегесик
Нимесан®
Нимесулид Нимесулид Велфарм
Нимесулид Канон
Нимесулид-Акрихин
Нимесулид-ЛекТ
Нимесулид-Тева
Нимика®
Нимулид
Флолид
Напроксен
по 250 мг каждые 6- 8 часов. Max 1250 мг/сут

Красные флаги

при УЗИ в полости матки обнаруживаются фрагменты плодного яйца, хориальной ткани (толщина эндометрия 15мм), наблюдается продолжающееся кровотечение, схваткообразные боли внизу живота, снижение уровня b-ХГЧ сыворотки крови

Структура протокола

МКБ: O02. Другие анормальные продукты зачатия.
Жалобы и контекст: __.
УЗИ / осмотр: ключевые находки по маршруту.
Заключение: соответствует/не соответствует; тактика по КР и клинике.

Маршрутизация

Проводить контроль b-ХГЧ сыворотки крови после установления диагноза неразвивающейся беременности и хирургического лечения

Не рекомендуем

Недопустимо слишком ранняя постановка диагноза “Неразвивающаяся беременность. Анэмбриония”. Следует проводить контроль УЗИ и контроль b-ХГЧ до полной верификации диагноза

Источник: База помощника врача-гинеколога · полный маршрут: обследования, рекомендации, лечение.

Не является диагнозом. Интерпретация и решение — лечащий врач.

Сохранить в протокол пациентки

Текст маршрута добавится в поле «Заключение» протокола УЗИ выбранного исследования. Если исследований нет — в метаданные карты.

Поиск пациентки

Пациентка

Исследование (опционально)

Экспорт документа

Помощник врача · O02 · Другие анормальные продукты зачатия
Группа: Акушерство

Неразвивающаяся беременность, критерии постановки диагноза по данным трансвагинального УЗИ:

1. Лабораторные анализы:

2. Инструментальные исследования:

3. УЗИ — зафиксировать:
• Неразвивающаяся беременность, критерии постановки диагноза по данным трансвагинального УЗИ:
• средний внутренний диаметр плодного яйца более 20мм (при т/а УЗИ 25мм), эмбрион не визуализируется
• эмбрион более 7мм при трансвагинальном УЗИ (при т/а УЗИ более 8мм), с/б плода
• при УЗИ в полости матки обнаруживаются фрагменты плодного яйца, хориальной ткани (толщина эндометрия 15мм), наблюдается продолжающееся кровотечение, схваткообразные боли внизу живота, снижение уровня b-ХГЧ сыворотки крови
• при УЗИ толщина эндометрия менее 15мм, ранее были обнаружены плодное яйцо или оставшиеся продукты зачатия, снижение уровня b-ХГЧ сыворотки крови

4. Лечение и тактика:
• Кетопрофен (таб.)
• по 50 мг х 2-3 раза в день. Max 150 мг/сут
• Артрозилен
• Артрум
• Быструмкапс
• Кетонал®
• Кетонал®Актив
• Кетонал®ДУО
• Кетонал®уно
• Кетопровел
• Кетопрофен
• Кетопрофен МВ
• Кетопрофен Органика
• ОКИ
• Орувель
• Профенид
• ФЛАМАКС®
• Фламакс форте®…

Помощник врача · O02 · Другие анормальные продукты зачатия Группа: Акушерство Неразвивающаяся беременность, критерии постановки диагноза по данным трансвагинального УЗИ: 1. Лабораторные анализы: 2. Инструментальные исследования: 3. УЗИ — зафиксировать: • Неразвивающаяся беременность, критерии постановки диагноза по данным трансвагинального УЗИ: • средний внутренний диаметр плодного яйца более 20мм (при т/а УЗИ 25мм), эмбрион не визуализируется • эмбрион более 7мм при трансвагинальном УЗИ (при т/а УЗИ более 8мм), с/б плода • при УЗИ в полости матки обнаруживаются фрагменты плодного яйца, хориальной ткани (толщина эндометрия 15мм), наблюдается продолжающееся кровотечение, схваткообразные боли внизу живота, снижение уровня b-ХГЧ сыворотки крови • при УЗИ толщина эндометрия менее 15мм, ранее были обнаружены плодное яйцо или оставшиеся продукты зачатия, снижение уровня b-ХГЧ сыворотки крови 4. Лечение и тактика: • Кетопрофен (таб.) • по 50 мг х 2-3 раза в день. Max 150 мг/сут • Артрозилен • Артрум • Быструмкапс • Кетонал® • Кетонал®Актив • Кетонал®ДУО • Кетонал®уно • Кетопровел • Кетопрофен • Кетопрофен МВ • Кетопрофен Органика • ОКИ • Орувель • Профенид • ФЛАМАКС® • Фламакс форте®…